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Estrabismo: refere-se ao desalinhamento dos eixos visuais dos dois olhos, que pode ser para dentro, para fora, para cima ou para baixo.
Em uma pessoa normal, os dois olhos devem enxergar as coisas de forma reta e paralela. Ao olhar para um objeto, a imagem dele incide na fóvea da retina de cada olho, respectivamente, e então as imagens dos dois olhos são combinadas em uma só através da capacidade de fusão de imagens do cérebro. O estrabismo pode ocorrer em crianças e adultos, sendo a incidência muito maior em crianças. As principais causas são as seguintes:

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Nº 1 Desenvolvimento imperfeito
As crianças, especialmente os bebês, têm função de visão binocular única imperfeita e não conseguem coordenar bem os músculos extraoculares. Qualquer fator de instabilidade pode causar estrabismo.
A função da visão única no ser humano se desenvolve gradualmente após o nascimento. Essa função é estabelecida pela estimulação repetida de imagens externas nítidas, assim como a visão normal, e se desenvolve e amadurece gradualmente.
Nº 2 Anomalia congênita
Esse estrabismo é causado principalmente por desenvolvimento anormal congênito da posição dos músculos extraoculares, desenvolvimento anormal dos próprios músculos extraoculares, diferenciação incompleta do mesoderma, separação inadequada dos músculos oculares, bainhas musculares anormais e fibrose, além de outros defeitos anatômicos ou paralisia dos nervos que controlam os músculos.
Além disso, também existem fatores genéticos. O estrabismo não é herdado por todos os membros da família. Essa anomalia é frequentemente transmitida indiretamente para a próxima geração de filhos.

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Nº 3. As características do desenvolvimento do globo ocular tornam as crianças propensas ao estrabismo.
Como as crianças têm globos oculares pequenos e eixos oculares curtos, a maioria delas apresenta hipermetropia. Além disso, como as crianças possuem forte poder refrativo da córnea e do cristalino, e forte capacidade de contração do músculo ciliar, ou seja, forte capacidade de acomodação.
Essas crianças precisam de maior capacidade de acomodação para enxergar os objetos com clareza. Ao mesmo tempo, seus olhos também se desviam para dentro com força, produzindo uma convexidade excessiva, o que pode facilmente causar esotropia. Esse tipo de esotropia é chamado de esotropia acomodativa.
Nº 4 Capacidade insuficiente de controle do centro de movimento do globo ocular
Se a convergência for muito forte ou a abdução for insuficiente, ou ambas ocorrerem simultaneamente, ocorrerá esotropia; por outro lado, se a abdução for muito forte, a convergência for insuficiente ou ambas ocorrerem simultaneamente, ocorrerá exotropia.

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Data da publicação: 09/05/2025